Enfermeiro(a) Auditor - Central de Guias e Prontuários (Temporária)

BENEFÍCIOS

• •Vale-transporte; Vale-alimentação ou vale-refeição;
• •Assistência médica (UNIMED);
• •Assistência odontológica (METLIFE); Assistência educação (Para-Graduar e Pós-Graduar);
• •Auxílio Creche - No valor de R$ 200,00 (por filho) - OBS: benefício destinado para a mães ou responsáveis legais por crianças com até 72 meses de vida ou com filhos com necessidades especiais de qualquer idade; pais com guarda definitiva da criança com até 72 meses de vida ou com filhos com necessidades especiais de qualquer idade. Programa de qualidade de vida; Plano Funerário Santa Casa BH
• •proteção para você e seus dependentes, com acesso a vantagens exclusivas, incluindo descontos na Academia Pratique, Cinemark, Netshoes, Domino's, Drogaria Araújo e diversos outros parceiros. Parceria com restaurantes, Pacheco, psicólogos, farmácias, oficinas e academias; Cartão presente natal.

RESPONSABILIDADES E ATRIBUIÇÕES

• •Analisar prontuários de pacientes que obteve alta, verificando documentos encaminhados pelos Faturistas e conformidade com os procedimentos pertinentes;Analisar contas hospitalares, antes de serem faturadas e a serem cobradas dos convênios, visando detectar possíveis não conformidades e consequentemente minimizar glosas pelos convênios;Analisar se os medicamentos prescritos e os materiais dispensados estão compatíveis com os procedimentos de enfermagem realizados e se foram adequadamente apontados;Verificar se os exames realizados foram devidamente autorizados e se os materiais e medicamentos gastos na sua execução estão compatíveis com os procedimentos;Analisar as folhas de sala de procedimentos executados no bloco cirúrgico, quanto ao consumo de materiais, medicamentos, utilização de órteses e próteses, bem como se os procedimentos e os materiais foram devidamente apontados e autorizados pelo respectivo convênio;Emitir relatórios das não conformidades detectadas, visando a correção de erros nas contas antes do faturamento, bem como evitar a repetição de erros em registros e lançamentos;Discutir com os auditores externos dos convênios as não conformidades detectadas nas contas hospitalares faturadas e as glosas, buscando a conformidade do processo, bem como resguardar os interesses do Grupo Santa Casa;Participar de reuniões Inter setoriais com as coordenadorias do CTI, Quimioterapia, Unidades de Internação e Bloco Cirúrgico, visando melhorar os registros de enfermagem destas unidades, bem como discutir glosas e não conformidades detectadas nas contas hospitalares;Acompanhar os estagiários de enfermagem;Estar disponível para auxiliar nas férias dos setores de faturamento e central de guias;Realizar lançamento de glosa nas planilha in loco;Prestar suporte com as demandas da analista de contas;Ministrar treinamentos de educação continuada sobre a organização dos processos de trabalho na área de enfermagem e de pré-faturamento das contas hospitalares;Fazer busca ativa dos prontuários com alta nas áreas assistenciais;Acompanhar as altas administrativas e sinalizar para os setores realizem os devidos acompanhamentos e providências;Auxiliar em treinamentos pertinentes para as áreas assistenciais conforme demanda;Auditar tecnicamente o prontuário conforme regras dos conselhos dos profissionais envolvidos no atendimento e contrato entre Hospital e Operadoras;Movimentar internamente documentos no sistema operacional para rastreio;Movimentar documentos entre setores no sistema HOSPITALE;Conferir prontuário e sua organização de acordo com ofício de montagem de prontuários vigente;Imprimir laudos laboratoriais para compor o prontuário;Auditar administrativamente e assistencialmente o prontuário, de modo a identificar inconsistência antes de chegar para o faturamento;Identificar as pendências existentes e formalizar aos setores responsáveis através as ferramentas de uso do setor;Alimentar a planilha de controle interno de pendências, autorizações de procedimentos e prorrogação de diária de internação;Conferir o realizado x autorizado dos prontuários;Receber, conferir e anexar no prontuário contas provenientes da OPME
• •Órtese Prótese e Materiais Especiais e CDT
• •Centro de Diagnóstico e Terapia;Auxiliar a coordenação em demandas administrativas e de qualidade do setor.

REQUISITOS E QUALIFICAÇÕES